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判斷病情 父母盡力而為

Mar 06 2017

判斷病情 父母盡力而為

上期談到孩子生病時,父母該如何應對,避免孩子吃不需要吃的藥,其實還有一個家長最擔心的情況,那就是如何確認孩子是否病到無法上學,因為這個決定往往是在分秒必爭的全家起床至出門前的壓力環境下做出。

兒科專家們也對家長面對的這一挑戰深表同情,匹茲堡兒童醫院兒科助理教授、 美國兒科學會出版的《處理托兒及學校中的傳染疾病指南》的共同編輯雪普說,「要在早上做出決策確實蠻困難的,有時候家長只有很短的時間來思考,就必須決定是否送孩子上車」,而且他說,家長同時必須為自己的工作考量,很可能要趕一些工作而希望儘快出門。
一份新近發表的調查報告發現,面對這一難題的家長們不在少數。匹茲堡的C.S. Mott兒童醫院訪問家長在孩子不舒服時如何決定,結果60%的家長說最擔心的是一旦孩子上學後病情加劇,其次,有47%家長說擔心孩子一旦上學,是否會導致同學受感染,這一擔憂在6至9歲年齡較小孩子的家長身上最為明顯,子女年齡更大一點的家長們還關注到病假是否影響學業或缺席考試等等。另外,11%的家長表示不希望因孩子生病導致無法上班,也有的擔心如何找人在家照顧病童。
該份調查的負責人富里德醫生總結說,「很明顯,家長們在做出決定時,最重要的考慮因素是孩子的健康,以及其他小孩的健康,遠遠超過對自己無法上班的擔心。」
在討論到具體病情時,80%的家長說一旦孩子瀉肚,就會決定請假不上學;58%的家長說如果孩子嘔吐,即使沒有其他病症,也會決定不上學;49%的家長說,如果孩子輕微發燒,就算其他表現正常,仍會決定留在家裡。
不過,雪普提醒說,家長毋需過於擔憂孩子病情是否會在稍後出現變化,或者會否影響其他孩子,而是應該根據孩子當時、也就是早上的表現來做判斷。他說,「我相信過於保護的家長肯定多過更願意送孩子去上學的家長,但身為兒科醫生,我更希望家長就事論事,而不是想得太遠。」
當然,如果孩子上吐下瀉或者發高燒,留在家中休息或就醫是絕對必須,而且大部分校區也有規定,要求生病學生留在家中。
至於家長擔心孩子傳播或感染細菌,兒科醫生說,很不幸的是,很多細菌在病症出現前就已傳播開來,即使孩子痊癒後仍有可能繼續散播,而且,有些孩子雖然自己不生病,仍可能帶有和傳播細菌或病毒,導致其他孩子病倒。
因此預防甚於治療的老話是沒錯,家長們每年要帶孩子接種流感疫苗,同時培養他們良好的個人衛生習慣,基本的如咳嗽和打噴嚏要用紙巾或遮住、勤用肥皂洗手、帶備消毒液等。富里德醫生說,「洗手最簡單,也最關鍵,不僅對孩子個人,也對他們接觸的其他孩子有幫助。」他強調,手部衛生是導致或防止呼吸道疾病散播的重要渠道,因為手接觸的嘴、鼻等身體部位和其他物品如鉛筆、門把、紙張等最頻繁。
醫生們也希望家長明白,如果在早上根據實際情況做出讓孩子正常上學的判斷,結果晚一點卻接到學校護士來電,告知孩子病情加劇必須馬上接回家,不要馬上深感愧疚。富里德醫生說,「病程發展不是你能夠預知的,不要覺得全怪自己做出錯誤決定,痛責自己不是一個好父母。」他指出,畢竟家長只能在早上的有限時間內做出決定,「這不是醫生的判斷,而是一個父母的判斷。」

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